LDL
LDL (lipoprotein o nízké hustotě) je lipoprotein, který přenáší cholesterol z jater do tkání. V běžné mluvě se často označuje jako "špatný" cholesterol, protože nadbytek LDL může způsobit ukládání cholesterolu na stěnách tepen a vést k tvorbě aterosklerotických plátů¹.
Proč je LDL důležitý?
- Transport cholesterolu: zajišťuje přísun cholesterolu do buněk pro syntézu hormonů, vitaminu D a buněčných membrán².
- Riziko kardiovaskulárních onemocnění: Vyšší hladiny LDL jsou silně spojeny s rozvojem ischemické choroby srdeční a mozkové mrtvice³.
Cílové hodnoty LDL
- Optimální hodnoty: < 2,6 mmol/l (u zdravých osob).
- Vysoké riziko: ≥ 3,4 mmol/l⁴
Jak snížit hladinu LDL?
- Dieta:
- Omezte nasycené tuky (červené maso, máslo).
- Zvýšit množství vlákniny (ovesné vločky, luštěniny) a rostlinných sterolů⁵.
- Cvičení: Pravidelné aerobní cvičení pomáhá snižovat LDL a zvyšovat HDL⁶.
- Léky: Statiny, ezetimib nebo inhibitory PCSK9 mohou účinně snížit LDL⁷.
¹ Ference B.A. et al. "Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease" (Lipoproteiny o nízké hustotě způsobují aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění). Eur Heart J 2017;38(32):2459-2472.
² Dietschy J.M., Turley S.D.. "Metabolismus cholesterolu v periferních tkáních: rodinné rozdíly". Curr Opin Lipidol 2002;13(3):227-232.
³ Baigent C. et al. "Účinnost a bezpečnost léčby snižující hladinu cholesterolu: prospektivní metaanalýza údajů od 90 056 účastníků 14 randomizovaných studií statinů". Lancet 2005;366(9493):1267–1278.
⁴ Stone N.J. et al. "2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol" (Pokyny AHA/ACC pro léčbu cholesterolu v krvi 2018). J Am Coll Cardiol 2019;73(24):e285-e350.
⁵ Jones P.J.H., AbuMweis S.S. "Fytosteroly jako funkční složky potravin: vazby na kardiovaskulární onemocnění a rakovinu". Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2009;12(2):147-151.
⁶ Kodama S. et al. "Cardiorespiratory fitness as a quantitative predictor of all-cause mortality and cardiovascular events" (Kardiorespirační zdatnost jako kvantitativní prediktor úmrtnosti ze všech příčin a kardiovaskulárních příhod). JAMA 2009;301(19):2024-2035.
⁷ Ridker P.M. et al. "Efficacy and safety of monoclonal antibody against proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 in peripheral artery disease" (Účinnost a bezpečnost monoklonální protilátky proti proprotein konvertáze subtilizinu/kexinu typu 9 u onemocnění periferních tepen). Eur Heart J 2017;38(32):2459-2472.